Dekalog szczepionkowy. Tyski lekarz dr Maciej Jędrzejko ma 10 świetnych rad

Doktor nauk medycznych Maciej Jędrzejko mieszka w Tychach. Jest cenionym lekarzem ginekologiem i położnikiem, ale ma też szeroką wiedzę na temat immunologii i chorób zakaźnych. Przygotował Dekalog Szczepionkowy doktora Macieja Jędrzejki, dla tych, którzy boją się szczepienia przeciw COVID-19 z powodu ewentualnych objawów niepożądanych po szczepieniu.

Jedrzejko

Dekalog Szczepionkowy doktora Macieja Jędrzejki

Osoby, które panicznie obawiają się szczepień z powodu możliwych objawów niepożądanych, mogą przed szczepieniem zrobić kilka rzeczy, żeby się uspokoić:

1) Porządnie się nawodnić. 2-3 litry wody min niegazowanej codziennie przez 3-5 dni przed szczepieniem i 3 dni po szczepieniu, a potem całe życie, a jednocześnie unikać w tym czasie odwadniaczy (alkohol, kofeina, herbatki odwadniające)

2.) Natychmiast przestać czytać antynaukowe generatory głupoty - czyli portale dla covidiotów: wRealu24, stolikwolnosci, medianarodowe oraz EpiskopatPolski itd.

3) Upewnić się, że NIE macie właśnie trwającej skąpo/bezobjawowej infekcji SARS2 -

  • test ANTYGENOWY wymazowy - szybki płytkowy np. Abbot lub PCR)
  • lub (taniej) zrobić sobie 10 dni ścisłej autokwarantanny, żeby mieć pewność braku wirusa w sobie w momencie szczepienia.

4) Sprawdzić, czy już nie przeszliście infekcji SARS2, wykonując badanie krwi na poziom przeciwciał AntySARSCov2 przeciw białku S (ilościowo) lub przynajmniej szybki test (dostępny w sieciach spożywczych i aptekach) na przeciwciała - z kropli krwi - gdyż osoby, które przebyły infekcję, mogą reagować zdecydowanie silniej, a objawy mogą być bardziej nieprzyjemne i można się na to przygotować (więcej wody, szybka reakcja paracetamolem przy najmniejszej już gorączce, wziąć L4/urlop w pracy na 3 dni).

5) Stosować rzetelnie swoje leki na choroby dodatkowe - upewnić się, że choroby dodatkowe (nadciśnienie, choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, choroby tarczycy są prawidłowo wyrównane lekami.

6) Jeśli miałeś w wywiadzie incydent wstrząsu lub innej reakcji anafilaktycznej lub jesteś poważnie chory na cokolwiek - szczep się tylko w punktach szczepień, które są w szpitalach z dostępem do wykwalifikowanego personelu i zestawu przeciwwstrząsowego. Zapytaj o szczepienie w tzw. „osłonie sterydowej”.

7) Zabezpiecz w domu paczkę paracetamolu czystego lub w mieszankach przeciwprzeziębieniowych (bez NLPZ-tów)

8.) Można (na własny koszt), dla uspokojenia się - zbadać krew na

- zdrowi:

  • morfologię
  • CRP,
  • DDIMERY

Oraz dodatkowo

  • zakrzepowcy: INR,APTT, DDIMERY
  • sercowcy: ALAT, CPK, TROPONINY
  • nerkowcy: kreatynina, potas, mocz
  • cukrzycy: glukoza-insulina, HBA1c
  • nadciśnieniowcy: 3 dni przed pomiar RR 3x dziennie (9:00-14:00-22:00) zapisać w tabelce i pokazać lekarzowi (aparat z mankietem naramiennym, full automat, zachowane zasady prawidłowego pomiaru)

9) O piciu wody wspominałem? A tak, ale przypomnę raz jeszcze bo to ULTRA-SUPER-HIPER-MEGA ważne

10) Zapamiętać ten dowcip:

- Doktorze czym się szczepić ?

- Czym prędzej!

Zapamiętaj!

Żadna choroba przewlekła nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia. Przeciwwskazaniem (a jednocześnie powodem do odroczenia do czasu poprawy) do szczepienia jest :

  • Ciężki stan ogólny (obłożnie chora osoba, podświadoma, nieprzytomna)
  • Graniczna wydolność serca i płuc
  • Ciężkie odwodnienie i zaburzenia elektrolitowe
  • Trwająca ostra infekcja (jakakolwiek)

Co z osobami stosującymi HTZ i antykoncepcję hormonalną? Czy muszą się obawiać zakrzepów?

Osoby stosujące HTZ i antykoncepcje hormonalną - czyli leki zawierające estrogeny - mogą się bezpiecznie szczepić każdym rodzajem szczepionki, stosując dokładnie te same zasady jednocześnie eliminując wszystkie inne czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka:
odwodnienie
bezruch (zaleganie w łóżku, choroby powodujące przykucie do łóżka)
palenie papierosów
wibracje + bezruch (kilka godzin w samolocie/samochodzie bez wstawania
Są poważne czynniki ryzyka, na które nie mamy żadnego lub szybkiego wpływu:
  • migotanie przedsionków
  • otyłość
  • trombofilie wrodzone (defekty genetyczne)
  • nowotwory złośliwe
  • duże żylaki kończyn dolnych
  • stany po operacjach/urazach/złamaniach
Osoby mające wiele czynników ryzyka powinny zapytać lekarza o możliwość zabezpieczenia heparyną drobnocząsteczkową, ale w większości przypadków prawidłowe nawodnienie i unikanie wielogodzinnego bezruchu załatwia sprawę.
(Heparyny są bardzo bezpieczne, ale pamiętajcie ze heparyny też - b. rzadko - mogą powodować HIT - Heparin Induced Trombocytopenia, która prowadzi... do skazy krwotocznej, która wywołuje DIC i w końcu zakrzepicę).

Zdrowia Wam życzę!

Pozdrawiam

Dr n. med. Maciej Jędrzejko